ダイエット中の便秘はなぜ起きる?「よかれと思って」が逆効果な理由と、医師が教える正しいスッキリ習慣
ホーム > ブログ


シンクヘルスクリニック 院長
岩佐美穂
資格(産婦人科専門医、日本抗加齢医学専門医、がん治療認定医)
所属学会(日本産科婦人科学会、日本成人病(生活習慣病)学会、日本抗加齢医学会、日本癌治療学会)
日本赤十字社医療センター、虎の門病院で産婦人科医として臨床経験を積む。「忙しく頑張っている人がもっと気楽に相談できる場所を作りたい」との想いを胸に、2024年11月、オンライン診療専門のシンクヘルスクリニックを開院。
内科、皮膚科、医療用漢方、婦人科など、受診者の悩みに幅広く対応。心のケアも大切に、一人ひとりが安心して自分の体と向き合えるようサポートしている。
目次
1 なぜ?ダイエットで便秘になる3つの原因
1.1 食べる量を減らし便の材料が不足する
1.2 主食を抜くことで起こる隠れ水分不足
1.3 油分を必要以上に控えて便が出にくい
1.4 女性は生理前に便秘になりやすい
2 要注意!便秘を悪化させる2つのNG行動
2.1 サラダやオートミールの過剰な摂取
2.2 水分補給不足と市販の便秘薬への依存
3 我慢し過ぎず医師へ相談!受診すべき基準と対策
3.1 クセになりにくい薬や医療用漢方の処方
3.2 無理なく痩せられるメディカルダイエット
4 忙しくても安心。スマホで完結オンライン診療
4.1 初診から対応可能!一度も通院せずに診察
4.2 薬は最短翌日に届くポスト受け取りで完了
5 便秘とダイエットの悩みをスッキリ解消
体重を落としたいのに、お腹が張って苦しい。
そんな状態が続くと、ダイエットのモチベーションも下がってしまいます。食べる量を減らした途端に出なくなった、という方も少なくありません。
実は、良かれと思って続けている食事管理そのものが、便秘を招いていることがあります。
この記事では、ダイエット中に便秘が起こる根本の原因と、やりがちなNG行動を整理します。あわせて、健康的に痩せながらお腹をスッキリさせる、医療の活用法もお伝えします。
| なぜ?ダイエットで便秘になる3つの原因

ダイエット中の便秘は、意志の弱さではなく体の仕組みによる可能性があります。
食事の内容や量が変わると、腸への刺激や便のかたさも変わるからです。まずは代表的な3つの原因と、女性特有の要因を見ていきましょう。
| 食べる量を減らし便の材料が不足する
便のもとになるのは、消化されずに残った食べ物のカスや水分です。
極端に食事量を減らすと、便のカサそのものが足りなくなります。すると腸が内側から刺激されにくくなり、排便のリズムも乱れてしまいます。実際に大学病院の解説でも、ダイエットは女性に便秘が多い原因の一つに挙げられています。
| 主食を抜くことで起こる隠れ水分不足
ごはんやうどんなどの主食は、実は水分を多く含む食品でもあります。
糖質制限で主食を抜くと、食事から入っていた水分が一気に減ります。そのため意識して飲まないと、便がカチカチにかたくなりやすいのです。
| 油分を必要以上に控えて便が出にくい
脂質は便のすべりを良くしたり、腸の動きを促したりする働きに関わっています。
したがって脂質をほぼゼロまで削ると、便が腸内で進みにくくなることがあります。良質な油は、適量をとるほうがお通じには有利です。
関連記事
低脂質・低糖質どちらでもOK|PFCを“数字にする”具体的食事法(近日公開予定)
| 女性は生理前に便秘になりやすい
排卵から生理前にかけては、プロゲステロン(黄体ホルモン)が増える時期です。
このホルモンには腸の動きを抑え、水分をためこみやすくする働きがあると考えられています。つまり生理前の便秘は、ダイエットだけが原因ではありません。バイオリズムが重なる時期だと分かれば、必要以上に落ち込まずに対処できます。
関連記事
生理前に便秘になるのはなぜ?原因とすぐできる対策・オンライン診療で相談できる3つの医療アプローチ
| 要注意!便秘を悪化させる2つのNG行動

便秘を解消しようとした行動が、かえって悪化を招くこともあります。特に多いのは、食物繊維の摂り方と市販薬の使い方です。
| サラダやオートミールの過剰な摂取

生野菜や玄米、さつまいもに多い不溶性食物繊維は、水分を含んで便のカサを増やします。
ところが水分が足りないまま量だけ増やすと、便が大きくかたくなり、張りが強まります。
なおオートミールには水溶性食物繊維も多く、食品そのものが悪いわけではありません。問題は、水分不足のまま繊維を増やす食べ方にあります。海藻やもち麦などの水溶性食物繊維も組み合わせ、バランスをとりましょう。
| 水分補給不足と市販の便秘薬への依存

私たちは1日に約2.5Lの水分を失い、食事や代謝で補える分を除くと、飲み物として約1.2Lが必要とされます。食事量を減らしている時期は、この不足分がさらに大きくなります。
また、市販の刺激性下剤を毎日使い続けると、効きにくく感じることがあります。基本は困ったときだけの使用にとどめ、自己判断での連用は避けましょう。
| 我慢し過ぎず医師へ相談!受診すべき基準と対策

まずは水溶性食物繊維とこまめな水分補給、そして朝トイレに座る習慣から始めてみてください。
ただし、排便が週3回未満の状態が続くなら、セルフケアの限界と考えましょう。強い腹痛や吐き気、便に血が混じる、急に便が細くなったときは、早めの受診が必要です。
| クセになりにくい薬や医療用漢方の処方

保険診療の便秘治療では、便をやわらかくする酸化マグネシウムなどが使われます。
刺激性下剤より続けやすい薬ですが、腎機能や併用薬の確認は欠かせません。まれに高マグネシウム血症が起こるため、医師の管理下で使うことが大切です。お腹の張りが強い方には、医療用漢方薬という選択肢もあります。体質や症状に合わせて薬を調整できる点が、受診の大きな利点です。
当院でも、オンライン診療を通して医療用漢方に関するご相談ができます。便秘がちな体質を改善して、今度こそダイエットを成功させたい方は、一度相談してみてはいかがでしょうか。
| 無理なく痩せられるメディカルダイエット
自己流の極端な食事制限は、便秘だけでなくリバウンドも招きやすくなります。メディカルダイエット(自由診療)では、GLP-1受容体作動薬やSGLT2阻害薬などを医師の管理下で用います。ただしGLP-1受容体作動薬は胃腸の動きをゆるやかにするため、便秘が起こることもあります。SGLT2阻害薬では尿量が増えるので、水分補給がより重要になります。だからこそ、お通じまで一緒に見てもらえる環境が安心につながります。
| 忙しくても安心。スマホで完結オンライン診療

仕事や家事が忙しく、日中に病院へ行けない方も多いはずです。便秘やダイエットの相談で待合室に並ぶのは気が重い、という声もよく聞きます。オンライン診療なら、自宅などのプライベートな空間で受診できます。
| 初診から対応可能!一度も通院せずに診察
慢性的な便秘は、保険診療の対象となるれっきとした症状です。
国の指針に沿った形であれば、初診からオンラインで診療を受けることもできます。スマホが一台あれば、通勤前や休憩時間にも相談できます。
| 薬は最短翌日に届くポスト受け取りで完了
診察後のお薬やダイエット薬は、最短で翌日にご自宅へ発送されます。ポストに届く配送なら、薬局で待つ手間も、周囲の目を気にする必要もありません。
| 便秘とダイエットの悩みをスッキリ解消
ダイエット中の便秘は、食事量・水分・脂質の不足が重なって起こります。ですから、繊維だけを増やす、下剤に頼り続けるといった対策は逆効果になりがちです。
便秘が続くとお腹の張りで食事も乱れ、続けられないダイエットになってしまいます。我慢してモチベーションを下げる前に、早めに医師へ相談してみてください。「私の症状はオンライン診療の対象?」といった疑問は、公式LINEの無料チャットでも気軽にご相談いただけます。もちろん、そのままWebからオンライン診療のご予約も可能です。
参考文献
・兵庫医科大学病院「慢性便秘症|みんなの医療ガイド」
・厚生労働省 e-ヘルスネット「食物繊維の必要性と健康」
・国土交通省「健康のため水を飲もう」推進運動
・Mindsガイドラインライブラリ「便通異常症診療ガイドライン2023―慢性便秘症」(日本消化管学会)


