喉がかゆいのは花粉症が原因？～症状や対処法・薬について解説～
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執筆者：シンクヘルスクリニック院長 産婦人科専門医 大村 美穂
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毎年2月頃から「花粉症」の話題が出てきますね。
花粉症といえば、鼻水・鼻詰まりや目のかゆみが特徴的な症状である一方、「喉のかゆみ」を訴える方も多いようです。
今まさに喉がかゆいと感じている方も、その原因は花粉症かもしれません。
今回は花粉症と喉がかゆくなるメカニズムや、喉のかゆみを和らげる対処法と薬についてお伝えします。
花粉症といえば鼻水や鼻詰まりの症状を思い浮かべますが、じつは喉のかゆみも花粉症の症状としてあらわれます。
花粉症は、スギやブタクサといった草木の花粉が原因で起こるアレルギー症状の一つです。これらの花粉が喉の粘膜にも付着すると、喉のイガイガやかゆみにつながります。
花粉症の発症についてもう少し詳しくお話しすると、花粉が体内に入ると抗体が作られ、その抗体によってマスト細胞からヒスタミンやロイコトリエンといったアレルギー症状を引き起こす物質が分泌されます。ヒスタミンやロイコトリエンによってアレルギー性鼻炎（鼻がムズムズする）やアレルギー性結膜炎（目がかゆい）などの症状が起こるのです。
アレルギー症状が起こるまでに必要な抗体の量は人それぞれですが、数年～数十年かけて作られるとされています。
花粉症が原因で喉がかゆくなる理由は、いくつか考えられますが、そのうちの一つとして鼻詰まりによってかゆみが出ているという可能性があります。
鼻詰まりによって鼻呼吸ができなくなるため口呼吸をすると、口から花粉が侵入し喉に付着します。この時体内にアレルギー症状が起こるだけの十分な抗体があると、喉のかゆみが起こるのです。
また、鼻がつまっていると鼻水を出しづらくなり、花粉を含んだ鼻水が喉の方へ流れてしまいます。すると、花粉が付着して喉がかゆくなる確率もさらに上がります。
喉のかゆみは花粉症によるアレルギー症状以外に、花粉症の人が特定の食べ物を摂取した際に起こる「花粉－食物アレルギー症候群」も考えられます。
花粉－食物アレルギー症候群とは、花粉とよく似た物質をもつ食べ物を摂取した際に起こる口腔アレルギー症状のことです。
摂取後数分で発症し、くちびるや口腔内のかゆみ、腫れといった症状がみられます。
現在、以下の草木による花粉症と食べ物について花粉－食物アレルギー症候群があるとわかっています。
| 花粉症の原因となる草木 | アレルギー症状を起こしうる食べ物 |
| スギ | トマト |
| ブタクサ | メロン、スイカ、ズッキーニ、キウイ バナナ |
| ヨモギ | セロリ、人参、マンゴー、スパイス系 キウイ、ピーナッツ |
なお、上記の草木による花粉症症状があっても、必ず花粉－食物アレルギー症候群になるわけではありません。
まずは受診をして自身が花粉症であるか確認し、特定の食べ物を摂取した際に喉がかゆくなる場合は、その食べ物を避けるといった対策が必要です。
喉のかゆみを何とかしたい時に行うとよい対処法を2つご紹介します。
喉がかゆくなる原因の花粉を洗い流すために、うがいをするとよいでしょう。
さらに、先ほども触れた通り花粉が喉に付着するまでの侵入経路は口だけではなく鼻もあります。
そのため、鼻から生理食塩水を入れて洗う「鼻うがい」は、花粉やその他アレルギーの原因物質を除去する方法として有効とされています。
また、花粉が口から侵入しないためにはマスクの着用もあわせて行うと、花粉が喉へ侵入する確率を抑えられるのです。
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喉のかゆみに伴い、イガイガするといった症状を感じる方は抗炎症物質が配合されたトローチを取り入れるのも、一つの方法です。
花粉症のなかでも、アレルギー性鼻炎の症状は夜間から早朝にかけて強くあらわれると知られていますが、残念ながらはっきりとした理由はわかっていません。
可能性として考えられることは、
・日中に体内へ侵入した花粉によるアレルギー反応が遅れてあらわれる
・部屋や家具、寝具などに付着した花粉を夜間に吸い込んでしまっている
などがあげられます。
そのため、体内に花粉を長く留めないためにうがいで付着した花粉を排出する、家に入る際は衣服の花粉を払い落して花粉を持ち込まないといった対策をとるとよいでしょう。
また、アレルギー症状の出現は体内リズムの変化との関連性が示唆されています。
夜更かしや過食、精神的ストレスなどは体内リズムを乱し、昼夜問わずに花粉症の症状を悪化させる場合があるのです。
夜に症状が強く出てしまうと、睡眠にも影響があり辛いですよね。花粉症の症状を悪化させないためには、規則正しい生活習慣への改善が必要といえます。
花粉症の薬で喉のかゆみを緩和させることは可能です。とくにロイコトリエン受容体拮抗薬と抗ヒスタミン薬の併用が効果的であるという報告があります。※
※「スギ花粉症に伴う咽喉頭症症状に対する抗ヒスタミンの効果」参照
喉がかゆくて夜眠れないなど、症状を強く感じている方は受診を検討しましょう。診察の際には、症状を詳しく医師に伝えることで、適切な対応を受けることができます。
花粉症のシーズンに喉がかゆいと感じる場合は、花粉症が原因の可能性が大きいといえます。
また、すでに花粉症の方が特定の食べ物を食べると喉がかゆくなる「花粉－食物アレルギー症候群」も考えられます。いずれにせよ、花粉症を疑っていても受診したことがない方は、一度医師に相談するとよいでしょう。
花粉症によって喉がかゆい場合、対処法の一例として
・うがいをして喉に付着した花粉を洗い流す
・イガイガする時は抗炎症物質を含むトローチをなめる
上記の2点をご紹介しました。
さらに花粉症の薬は現在、市販でもさまざまありますが、症状によっては組み合わせや種類を選ぶ必要があります。そのため受診をし、医師に症状を詳しく説明して的確な薬を処方してもらうことが、花粉症の症状が楽になる近道といえるのです。
「この症状は花粉症なのかわからない」「市販薬を飲んでみたけど効かない」「花粉シーズンの病院は混むから行きたくない」といったことでお困りの方は、待ち時間不要で受診できる「オンライン診療」を検討してみてはいかがでしょうか？
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参考文献
スギ花粉症に伴う咽喉頭症症状に対する抗ヒスタミンの効果/_pdf
花粉 – 食物アレルギー症候群
厚生労働省アレルギー性鼻炎・花粉症 的確な花粉症の 治療のために（第2版）
渡辺建介,アレルギー性鼻炎に対する鼻洗浄の有効性と適切な洗浄法について教えてください,JOHNS(2009),vol25,No3,
花粉症環境保健マニュアル Ⅲ . 花粉症の予防と治療
時計じかけのアレルギー
Nakao A. Circadian Regulation of the Biology of Allergic Disease: Clock Disruption Can Promote Allergy. Front Immunol. 2020 Jun 12;11:1237. doi: 10.3389/fimmu.2020.01237. PMID: 32595651; PMCID: PMC7304491.