ホーム >  ブログ

日本赤十字社医療センター、虎の門病院で産婦人科医として臨床経験を積む。「忙しい女性がもっと気楽に相談できる場所を作りたい」との想いを胸に、2024年11月、オンライン診療専門のシンクヘルスクリニックを開院。
婦人科(生理痛・更年期)、皮膚科、医療用漢方など、女性ならではの悩みに幅広く対応。心のケアも大切に、一人ひとりが安心して自分の体と向き合えるようサポートしている。

 
目次
1 妊娠中の頭痛を我慢しすぎるのはNG？
　1.1 市販の頭痛薬には注意が必要な理由
　1.2 次の妊婦健診まで耐えなくても大丈夫
　1.3 妊娠中にすぐ受診したほうがよい頭痛
2 産婦人科で検討される妊娠中の頭痛薬とは
　2.1 アセトアミノフェン（カロナールなど）が第一選択
　2.2 妊娠週数だけでなく、一人ひとりの状態を確認することが大切
3 薬を飲む前にできるセルフケア
4 次の健診を待たずに、自宅から医師へ相談
　4.1 受診前の相談窓口もご活用ください
5 当院のオンライン診療でできること
6 まとめ：妊娠中の頭痛は、我慢しすぎずにご相談を

妊娠中に頭がズキズキ辛くても、「薬を飲んだら赤ちゃんに影響するのでは」と不安になり、痛みを我慢してしまう方は少なくありません。仕事中に頭痛が起きても、次の妊婦健診はまだ先。「頭痛くらいで受診してよいのかな」と迷うこともあるでしょう。

妊娠中でも、症状や妊娠週数に応じて使用を検討できる頭痛薬はあります。一方で、市販薬を自己判断で選ぶことには注意が必要です。

また、妊娠中の頭痛には、早めの受診が必要な病気が隠れていることもあります。

この記事では、妊娠中に頭痛が起こりやすい理由、薬の選び方、受診の目安、自宅から相談できるオンライン診療について、産婦人科医がわかりやすく解説します。

| 妊娠中の頭痛を我慢しすぎるのはNG？ 

妊娠中は、ホルモンバランスの変化、つわりによる脱水、空腹、睡眠不足、疲労、肩や首のこりなどが重なり、頭痛が起こることがあります。私自身も、妊娠中は頭が痛くなることが度々ありました。妊娠中はただでさえ体調がすぐれないのに、頭痛まであるととても辛いですよね。

もともと片頭痛がある方では、妊娠に伴って症状が変化することもあります。

軽い頭痛であれば休息や水分補給で改善する場合もありますが、強い痛みが続くのは辛いですよね。頭痛によって食事や睡眠がとれない、仕事や家事ができない状態が続くと、妊婦さん自身の体調をさらに崩す原因になります。

まず症状の原因や危険な兆候がないかを確認し、必要に応じて妊娠中に使用できる薬を適切に選びましょう。

関連記事
その頭痛、片頭痛かも？セルフチェックと治療法｜オンライン診療対応

| 市販の頭痛薬には注意が必要な理由 

市販の頭痛薬には、アセトアミノフェンのほか、ロキソプロフェンやイブプロフェンなどのNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）、カフェインなど、さまざまな成分が含まれています。商品名が違っても同じ成分が含まれていたり、かぜ薬と頭痛薬で成分が重複したりすることもあります。

とくにロキソプロフェンやイブプロフェンなどのNSAIDsは、妊娠後半に使用すると胎児の動脈管や腎機能、羊水量に影響する可能性があるため注意が必要です。妊娠初期や中期であっても、妊娠週数、持病、ほかに飲んでいる薬などを踏まえて判断します。

「市販薬だから弱い」「以前処方された薬だから今回も大丈夫」とは限りません。自己判断で服用せず、医師または薬剤師に妊娠中であることと妊娠週数を伝えて相談してください。

一方で、すでに市販薬を飲んでしまった場合も、すぐに重大な影響が起きると決まったわけではありません。薬の名前、飲んだ量、日時を確認し、落ち着いてかかりつけの産婦人科へ相談しましょう。

| 次の妊婦健診まで耐えなくても大丈夫 

妊婦健診は母体と赤ちゃんの状態を定期的に確認する大切な機会ですが、体調不良を次の健診日まで待つ必要はありません。

頭痛で眠れない、何度も繰り返す、仕事や家事に支障が出ている場合は、健診日を待たずに相談してよい症状です。

とくに妊娠20週以降の頭痛では、妊娠高血圧症候群などとの見極めが重要になります。自宅に血圧計がある場合は、安静にしてから測定し、値を記録しておくと診察に役立ちます。

私も妊娠中期から頭痛が週1回くらいあったので、頭痛が起こったときには血圧を記録するようにしていました。

| 妊娠中にすぐ受診したほうがよい頭痛 

次のような症状がある場合は、かかりつけの産婦人科や救急医療機関へ速やかに連絡・受診してください。

とくに妊娠20週以降の持続する頭痛や視覚異常、高血圧は、妊娠高血圧症候群のサインとなることがあります。「いつもの頭痛」と決めつけず、早めに相談しましょう。

| 産婦人科で検討される妊娠中の頭痛薬とは 

妊娠中の頭痛では、痛みのタイプや強さ、妊娠週数、既往歴、服用中の薬などを確認したうえで治療を選びます。すべての妊婦さんに同じ薬・同じ量が適しているわけではありません。

| アセトアミノフェン（カロナールなど）が第一選択 

アセトアミノフェンは、妊娠中の痛みや発熱に対して第一選択として広く使用されている成分です。カロナールは代表的な処方薬の商品名で、市販薬にもアセトアミノフェンを主成分とする製品があります。

ただし、「妊娠中でも絶対に安全」という意味ではありません。

症状を抑える必要性と薬を使うリスクを比較し、必要な場合に、適切な量を必要最小限の期間で使用することが基本です。肝臓の病気がある方、ほかの解熱鎮痛薬や総合感冒薬を使用している方などは、とくに医師への確認が必要です。

また、アセトアミノフェンは痛みを和らげる薬であり、妊娠高血圧症候群など頭痛の原因となる病気を治す薬ではありません。服用しても効かない、何度も必要になる、頭痛の性質がいつもと違う場合は、追加で飲み続ける前に診察を受けましょう。

関連記事
妊娠中・授乳中の風邪薬は飲んでも大丈夫？安全な薬と受診の目安を産婦人科医が解説

| 妊娠週数だけでなく、一人ひとりの状態を確認することが大切 

薬を選ぶ際は、妊娠初期・中期・後期という時期だけでなく、頭痛の原因、痛み方、血圧、つわりや脱水の有無、持病、アレルギー、併用薬などを総合して判断します。

たとえば、片側がズキズキして光や音がつらい場合は片頭痛、首や肩のこりを伴う締めつけるような痛みは緊張型頭痛が考えられます。一方で、強い頭痛に視覚異常や高血圧を伴う場合は、対面での検査が必要です。

ネット上の「妊婦でも飲める薬」という情報だけで決めず、「今の自分の症状に、その薬が適しているか」を医師に確認することが大切です。

当院では、妊娠中の頭痛薬に関するご相談をオンラインで承っています。

予約から受診、会計まですべてオンラインで完結できるため、病院に行くための時間が作れない方も受診しやすい点がメリットとしてあげられます。頭痛だけで受診してもいいの？と迷っている方は、一度ご検討してみてはいかがでしょうか。

| 薬を飲む前にできるセルフケア 

危険な症状がなく軽い頭痛であれば、まず次の方法を試してみましょう。

妊娠中はカフェインのとりすぎにも注意が必要です。また、頭痛が頻繁に続く場合は、セルフケアだけで長く様子を見ずに相談してください。

| 次の健診を待たずに、自宅から医師へ相談 

「頭痛のために仕事を休んで通院するのは難しい」「体調が悪いなか、移動や待ち時間がつらい」というときは、オンライン診療も選択肢の一つです。スマートフォンなどを使い、自宅や職場から医師の診察を受けられます。

診察では、妊娠週数、頭痛の始まり方や痛み方、血圧、随伴症状、持病、アレルギー、使用中の薬などを確認します。オンラインで対応可能と判断された場合には、必要に応じて妊娠中の使用を考慮した薬を処方し、ご自宅へ配送することも可能です。

一方、血圧測定、尿検査、血液検査、画像検査、胎児の状態確認などが必要な場合は、対面受診をご案内します。

オンライン診療は緊急時の診療に代わるものではありませんが、「次の健診まで待つべきか」「手元の薬を飲んでよいか」と迷う段階で相談する窓口としても活用できます。

| 受診前の相談窓口もご活用ください 

「この程度の頭痛で受診してよいの？」「オンラインで対応できる症状なの？」と迷う場合は、当院のLINE相談窓口をご利用ください。症状を確認し、オンライン診療が適しているか、かかりつけの産婦人科や救急医療機関へ連絡すべきかをご案内します。

相談時には、妊娠週数、頭痛が始まった時刻、痛みの強さ、血圧、頭痛以外の症状、服用した薬があれば薬の名前と量をお知らせいただくとスムーズです。

| 当院のオンライン診療でできること 

当院では、産婦人科専門医が妊娠週数や症状、服薬状況を確認し、妊娠中の安全性に配慮して診察します。オンライン診療で対応可能な場合は、必要に応じて処方から薬の配送まで行います。

ただし、妊娠経過そのものを管理する妊婦健診や、緊急性の高い症状への検査・治療はオンラインでは行えません。かかりつけの産婦人科での定期健診を継続したうえで、健診と健診の間に生じた体調不良や、追加の薬が必要なときの相談先としてご活用ください。

| まとめ：妊娠中の頭痛は、我慢しすぎずにご相談を 

妊娠中でも、医師が必要性を判断したうえで使用できる頭痛薬があります。一般にアセトアミノフェンが第一選択となりますが、市販薬を含め、自己判断での服用や長期連用は避けましょう。

また、強い頭痛、視覚異常、高血圧、急なむくみなどを伴う場合は、妊娠高血圧症候群などの可能性があるため、かかりつけの産婦人科や救急医療機関へ速やかに連絡してください。

危険な兆候はないものの、頭痛がつらく生活に支障がある場合は、次の妊婦健診まで一人で耐える必要はありません。

当院ではオンラインでご相談いただき、必要に応じてお薬の処方・配送も可能です。妊娠中の頭痛のみでなく、風邪や腰痛などでお薬について迷ったときは、どうぞお気軽にご相談ください。

よく見られている診療内容

診療内容一覧