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日本赤十字社医療センター、虎の門病院で産婦人科医として臨床経験を積む。「忙しい女性がもっと気楽に相談できる場所を作りたい」との想いを胸に、2024年11月、オンライン診療専門のシンクヘルスクリニックを開院。
婦人科(生理痛・更年期)、皮膚科、医療用漢方など、女性ならではの悩みに幅広く対応。心のケアも大切に、一人ひとりが安心して自分の体と向き合えるようサポートしている。

 
目次
1 その動悸・息切れは更年期？
2 更年期による動悸を考える3つの手がかり
3 見逃せない！別の病気が隠れたサイン
4 40代・50代に動悸が増える原因
　4.1 原因の一つは女性ホルモンの揺らぎと減少
　4.2 自律神経のバランスが崩れ、心拍が乱れやすくなる
5 婦人科で相談できる更年期の専門治療
　5.1 不足したホルモンを補うHRT
　5.2 体質や症状の組み合わせに合わせて選ぶ漢方薬
　5.3 マイルドなケアから始めたい方のエクオール
6 初診から利用できる婦人科オンライン診療
　6.1 通院の待ち時間を減らし、自宅からスマホで相談
　6.2 お薬は自宅への配送、または近くの薬局で受け取り
7 初めてでも安心な当院のオンライン診療
　7.1 婦人科専門医が一人ひとりの悩みを丁寧に確認
　7.2 予約から診察、決済までスマホで完結
8 まとめ：我慢せず、心と体を軽くする一歩を

「何もしていないのに、急に心臓がドキドキする」
「以前は平気だった階段で、息が切れるようになった」

40代を過ぎてこのような変化を感じても、「体力が落ちただけ」「年齢のせいだから仕方ない」と我慢していませんか。

動悸や息切れは、更年期にみられる症状の一つです。一方で、甲状腺や不整脈などの病気、貧血が隠れていることもあるため、すべてを更年期のせいにするのは禁物です。

この記事では、更年期に伴う動悸・息切れの特徴や受診を急ぐサイン、婦人科で受けられる治療について、産婦人科専門医が解説します。仕事や家事、子育て、親のケアなどで忙しい方に向けて、自宅から相談できるオンライン診療についてもご紹介します。

| その動悸・息切れは更年期？ 

更年期とは、閉経の前後5年ずつ、合計約10年間を指します。日本人女性の閉経年齢は平均約50歳ですが、時期には個人差があります。そのため、おおむね45〜55歳ごろは、心身にさまざまな変化が現れやすい時期です。

更年期に現れる症状は、ほてりや発汗だけではありません。動悸、息切れ、めまい、頭痛、疲れやすさ、不眠、イライラ、気分の落ち込みなど、人によってさまざまです。

ただし、動悸や息切れだけで更年期と判断することはできません。症状が起きる状況や持続時間、ほかの症状、月経の変化などをあわせて考える必要があります。

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| 更年期による動悸を考える3つの手がかり 

次のような特徴が重なる場合は、更年期に伴う動悸の可能性があります。

更年期の動悸は、ホットフラッシュや不安感と同時に現れることがあります。症状が落ち着くと普段どおりに戻る方も少なくありません。

ただし、こうした現れ方は更年期だけにみられるものではなく、不整脈や甲状腺の病気などでも起こります。「この特徴に当てはまるから大丈夫」と自己判断せず、繰り返す場合や生活に支障がある場合は医療機関へ相談しましょう。

受診時に伝えやすいよう、次の点をスマートフォンなどに記録しておくこともおすすめです。

| 見逃せない！別の病気が隠れたサイン 

40代・50代は、更年期と心臓・甲状腺などの病気が重なりやすい年代でもあります。動悸や息切れの原因として、次のような病気も考えられます。

とくに、次の症状がある場合は「更年期かもしれない」と様子を見ず、救急要請を含め、速やかに対面で医療機関を受診してください。

緊急性はなくても、動いたときの息切れが続く、足がむくむ、体重が急に減る、手が震える、月経量が多いといった症状がある場合は、内科や循環器内科などで心電図や血液検査を受けることが大切です。

どの診療科へ行けばよいかわからない場合は、まず内科に相談するとよいでしょう。

| 40代・50代に動悸が増える原因 

40代、50代の方が動悸を感じやすくなる原因は、更年期によるホルモンバランスの乱れが要因のひとつとなっています。

| 原因の一つは女性ホルモンの揺らぎと減少 

40代以降は卵巣機能が徐々に低下し、女性ホルモンであるエストロゲンの分泌量が大きく揺らぎながら減っていきます。

この変化によって、ほてり、発汗、冷え、睡眠の乱れ、気分の変化など、さまざまな症状が現れます。動悸や息切れも、更年期にみられる自律神経症状の一つです。

また、症状の強さは、ホルモンの変化だけで決まるわけではありません。仕事や家庭のストレス、睡眠不足、性格傾向、周囲の環境なども影響します。同じ年代でも、ほとんど症状がない方もいれば、日常生活に支障が出るほどつらく感じる方もいます。

| 自律神経のバランスが崩れ、心拍が乱れやすくなる 

女性ホルモンの分泌を調節している脳の視床下部は、体温や心拍、発汗などを調節する自律神経にも関わっています。

更年期にエストロゲンの分泌が不安定になると、この調節機能も影響を受け、運動をしていないのに心拍が速くなったり、ほてりや発汗に続いてドキドキしたりすることがあります。

そこへ不安や緊張が重なると、動悸をより強く感じる場合もあります。
これは「気の持ちよう」ではなく、心身の変化が関係して起こる症状です。我慢を続ける必要はありません。

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| 婦人科で相談できる更年期の専門治療 

婦人科では、症状や月経の状態、既往歴などを確認し、必要に応じてHRT（Hormone Replacement Therapy ：ホルモン補充療法）、漢方薬、生活習慣の見直しなどを組み合わせます。

動悸や息切れが更年期以外の病気による可能性がある場合は、対面での検査や内科・循環器内科の受診をご案内します。まず原因を見極めたうえで、その方に合った方法を選ぶことが大切です。

| 不足したホルモンを補うHRT 

HRTは、減少したエストロゲンを補う治療です。

とくに、ほてりや発汗などの血管運動神経症状に有効性が確立されています。こうした症状と一緒に起こる動悸であれば、全体の症状が和らぐことで改善が期待できる場合があります。 

薬には飲み薬のほか、貼り薬や塗り薬があり、体調や生活スタイルに合わせて選択できます。子宮がある方では、原則として子宮内膜を守るための黄体ホルモンを併用します。

一方、乳がんや子宮体がんなどの既往、血栓症、重い肝疾患などによりHRTが適さない場合もあります。開始前には、既往歴や健診・検診の状況などを確認し、メリットとリスクを踏まえて判断します。

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| 体質や症状の組み合わせに合わせて選ぶ漢方薬 

「動悸だけでなく、不安感やイライラもある」「冷えとのぼせを繰り返す」「疲れやすく、眠りも浅い」など、複数の不調が重なっている方には、漢方薬が選択肢のひとつになります。

更年期に用いられることの多い漢方薬には、加味逍遙散、桂枝茯苓丸、当帰芍薬散などがあります。これらは、同じ症状でも、体質やほかの不調によって適した処方は異なります。また、漢方薬にも副作用やほかの薬との飲み合わせがあります。
市販薬を自己判断でいくつも併用するのではなく、医師や薬剤師に現在服用している薬やサプリメントを伝えたうえで選びましょう。

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| マイルドなケアから始めたい方のエクオール 

「すぐに薬を使うことには抵抗がある」「まずは日常生活の中で取り入れやすい方法から始めたい」という方は、エクオールを含むサプリメントを検討することもあります。

エクオールは、大豆イソフラボンが腸内細菌によって代謝されてできる成分で、一部の更年期症状への効果が報告されています。一方で、HRTと同じ効果が得られるものではなく、効果には個人差があります。

動悸や息切れの原因を確認せず、サプリメントだけで様子を見続けることは避けましょう。

※治療中の病気がある方や薬を服用している方は、使用前に医師へご相談ください。

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| 初診から利用できる婦人科オンライン診療 

「相談したいけれど、平日に婦人科へ行く時間がない」
「待合室で長く待つことや、デリケートな悩みを対面で話すことに抵抗がある」

そのような方には、婦人科のオンライン診療という選択肢があります。

更年期の相談は、問診から得られる情報がとても大切です。オンラインでも、症状の経過や月経の変化、既往歴、生活への影響などを伺い、受診後の進め方をご提案できます。

ただし、オンライン診療では心電図や採血、聴診などはできません。検査が必要と判断した場合や、緊急性が疑われる場合には、対面の医療機関をご案内します。

| 通院の待ち時間を減らし、自宅からスマホで相談 

当院のオンライン診療は、初診からご利用いただけます。予約した時間に、ご自宅や職場などプライバシーを確保できる場所からスマートフォンで受診できます。

通院のために移動したり、混雑した待合室で長時間待ったりする必要がありません。仕事の休憩時間や家事・育児の合間など、ご自身の予定に合わせて相談しやすいことがメリットです。

※診察状況により開始時刻が前後する場合があります。

| お薬は自宅への配送、または近くの薬局で受け取り 

診察の結果、お薬が必要と判断された場合は、ご自宅への配送またはお近くの調剤薬局での受け取りをお選びいただけます。

外出をできるだけ減らしたい方は自宅配送、早めに受け取りたい方や、かかりつけ薬局で相談したい方は調剤薬局での受け取りなど、状況に合わせて選択できます。

※処方内容や地域、診療時間によって、ご希望の方法を利用できない場合があります。

| 初めてでも安心な当院のオンライン診療 

オンライン診療を初めて利用する方の中には「本当にちゃんと診てもらえるの？」と不安を感じる場合もあるでしょう。
ここで、当院の婦人科診察の流れについてご紹介します。

| 婦人科専門医が一人ひとりの悩みを丁寧に確認 

更年期の症状は、一つだけとは限りません。動悸や息切れのほかに、月経の変化、ほてり、睡眠の悩み、気分の落ち込み、仕事や家庭への影響などが複雑に重なっていることもあります。

当院では、婦人科専門医が一人ひとりのお話を伺い、HRTや漢方薬などの選択肢をご説明します。「画面越しではうまく伝えられないかも」と心配な方も、気になっていることをそのままお話しください。

オンライン診療で対応できない症状や、検査が必要な状態を見逃さないことも大切にしています。必要に応じて、対面受診に切り替える目安や適切な診療科をご案内します。

| 予約から診察、決済までスマホで完結 

予約は、カレンダーからご希望の日時を選択するだけです。

当日はスマートフォンなどからビデオ通話で診察を受け、診察後の決済までオンラインで完了します。

オンライン診療が初めての方にもわかりやすいようご案内しますので、操作に不安がある方もご安心ください。

| まとめ：我慢せず、心と体を軽くする一歩を 

40代・50代の動悸や息切れは、更年期に伴って現れることがあります。

しかし、心臓や甲状腺の病気、貧血などでも起こるため、「年齢のせい」と決めつけないことが大切です。緊急性の高いサインがある場合は、速やかに対面の医療機関を受診してください。

一方、ほてりや発汗、月経の乱れ、不眠なども重なり、「更年期かもしれない」と感じている場合は、婦人科で相談できます。

更年期は、ただ我慢して乗り切るしかない時期ではありません。HRTや漢方薬など、症状や体質、希望に合わせた治療の選択肢があります。

「病院へ行くほどなのかわからない」「忙しくて通院する時間が取れない」という段階でも構いません。

当院では、初診からオンラインで婦人科専門医にご相談いただけます。一人で抱え込まず、これからの日々を少し快適にするための一歩として、どうぞお気軽にご予約ください。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個別の診断・治療に代わるものではありません。症状が強い場合や急に悪化した場合は、速やかに医療機関を受診してください。