代謝が落ちたと感じる方へ!「防風通聖散」のダイエット効果と向いている人の特徴【医師解説】
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シンクヘルスクリニック 院長
岩佐美穂
資格(産婦人科専門医、日本抗加齢医学専門医、がん治療認定医)
所属学会(日本産科婦人科学会、日本成人病(生活習慣病)学会、日本抗加齢医学会、日本癌治療学会)
日本赤十字社医療センター、虎の門病院で産婦人科医として臨床経験を積む。「忙しい女性がもっと気楽に相談できる場所を作りたい」との想いを胸に、2024年11月、オンライン診療専門のシンクヘルスクリニックを開院。
婦人科(生理痛・更年期)、皮膚科、医療用漢方など、女性ならではの悩みに幅広く対応。心のケアも大切に、一人ひとりが安心して自分の体と向き合えるようサポートしている。
目次
1 なぜ年齢とともに痩せにくくなる?
1.1 加齢に伴う「基礎代謝」の低下
1.2 「内臓脂肪」と「便秘・むくみ」の悪循環
2 防風通聖散とは?体に働きかける3つのダイエット作用
2.1 ① 脂質代謝の促進(脂肪の分解・燃焼)
2.2 ② 便通改善による老廃物の排出
2.3 ③ 発汗・利尿作用による水太り・むくみ改善
3 防風通聖散が適している人・向かない人の特徴
4 防風通聖散はダイエット目的で保険適用できる?
5 市販薬と医療用漢方薬(処方薬)の違い
5.1 成分量(有効成分)の違い
5.2 コストと安全性のバランス
6 防風通聖散の正しい服用方法と知っておくべき注意点
6.1 服用のタイミング
6.2 効果が出るまでの期間目安
6.3 知っておくべき副作用
7 忙しい現役世代には「オンライン診療」での処方がおすすめ
7.1 オンライン診療のメリット
8 まとめ:自分に合ったケアで、スッキリとした体を取り戻しましょう
年齢とともにポッコリ出てきたお腹、何をしても落ちにくくなっていませんか?
「20代の頃と同じように食事を控えたり運動したりしているのに、全然体重が落ちない…」
「お腹周りの脂肪がドッとついて、服のサイズが変わってしまった…」
仕事や家事、育児に追われる忙しい毎日の中で、ふと鏡に映る自分の体型を見て、ため息をついてしまうことはありませんか?
30代後半以降になると、代謝の低下によって若い頃とはお肉のつき方が変わり、自力だけのダイエットでは結果が出にくくなります。そんな「何をしても落ちないお腹の脂肪」に悩む方の強い味方となるのが、医療用漢方薬の「防風通聖散(ぼうふうつうしょうさん)」です。
当記事では、防風通聖散の仕組み・効果・向いている人の特徴・副作用までわかりやすく解説します。「もう痩せにくいのかな…」と一人で悩まれる前に、ぜひ体質改善の一歩に役立ててみてくださいね。
| なぜ年齢とともに痩せにくくなる?

「前ほど食べていないのに太る」「お腹だけぽっこり出ている」という現象には、明確な理由があります。
| 加齢に伴う「基礎代謝」の低下
私たちの体は、呼吸や心臓の拍動、体温維持など「生きているだけで消費するエネルギー(基礎代謝)」を持っています。基礎代謝量は思春期頃をピークに、その後は年齢とともに少しずつ低下していきます。
主な要因は、加齢に伴う筋肉量(除脂肪量)の減少と、日常の活動量の低下です。
「以前と同じ食事量・生活リズム」を続けているつもりでも、体が勝手に消費してくれるエネルギー量が減っているため、使い切れなかった余剰エネルギーが徐々に体脂肪として蓄積されやすくなってしまいます。
| 「内臓脂肪」と「便秘・むくみ」の悪循環
中年世代のお悩みに多いお腹周りの脂肪は、皮膚の下につく「皮下脂肪」と、腹腔内の臓器の周りにつく「内臓脂肪」に分けられます。
とくに注意したいのが、ぽっこりお腹の主因となる内臓脂肪です。 お腹まわりに脂肪がつく生活習慣(運動不足、食物繊維や水分の不足など)は、便秘とも重なりやすいことが知られています。
さらに、溜まった便や脂肪が血行・リンパの流れを阻害することで、体内の水分循環が停滞(東洋医学でいう「水毒(すいどく)」の状態)します。
余分な水分や老廃物が溜まってむくみが生じ、そのむくみがまた冷えを生んで代謝を下げるという「痩せにくさの悪循環」に陥ってしまうのです。
| 防風通聖散とは?体に働きかける3つのダイエット作用
「防風通聖散(ぼうふうつうしょうさん)」は、肥満症や便秘、むくみの治療に用いられる代表的な医療用漢方薬です。18種類もの生薬(自然由来の薬効成分)が組み合わされており、体に溜まった不要なものを外へ出す力をサポートします。
主な作用は以下の3つです。
| ① 脂質代謝の促進(脂肪の分解・燃焼)
防風通聖散に含まれるマオウには、交感神経を刺激する成分が含まれています。
交感神経が働くとカテコールアミンが放出され、脂肪細胞に作用して蓄えられた中性脂肪の分解が進むと考えられています。動物実験ではエネルギー消費が高まったとする報告もあり、肥満症に対する働きの一端を担うと考えられているのです。
ただし、飲むだけで脂肪が落ちる薬ではなく、食事・運動と組み合わせて用いるものになります。
| ② 便通改善による老廃物の排出
ダイオウが大腸のはたらきを促し、無水ボウショウが便に水分を保たせることで、排便をスムーズにします。
便秘そのものがお腹の張りや不快感の原因になるため、便通が整うことで体の重だるさが軽くなる方もいます。
| ③ 発汗・利尿作用による水太り・むくみ改善
マオウやケイガイなどの生薬が皮膚からの発汗を、カッセキやビャクジュツなどの生薬が尿への排出を促すとされています。
東洋医学では、体内に余分な水分が滞った状態を「水毒(すいどく)」と呼びます。防風通聖散はこの滞りに働きかけると考えられており、「むくみ」も効能のひとつです。
夕方に感じやすい脚の重さやお腹の張りが和らいだ、という声もいただきます。
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| 防風通聖散が適している人・向かない人の特徴
漢方薬を選ぶ上で最も大切なのは、自分の体質(東洋医学でいう「証」)に合っているかどうかです。合わない漢方薬を飲むと効果が出にくいだけでなく、体調を崩す原因にもなります。
ご自身の体質と照らし合わせてみましょう。
・体力が比較的あり、がっしりした体型である
・お腹の周りに皮下脂肪が多い(ぽっこりお腹)
・普段から便秘がちである
・顔がのぼせやすく、肩こりやむくみもある
✕ 向かない人(虚証タイプ)
・体力がなく、疲れやすい・風邪をひきやすい
・手足や体が冷えやすい(冷え性)
・胃腸が弱く、下痢を起こしやすい
虚証(体力がなく冷えやすい)タイプの方が防風通聖散を服用すると、成分に含まれる生薬の刺激で下痢や胃部不快感などの副作用が出やすくなります。
自己判断せず、医師に診断してもらうことが安全な処方への近道です。
| 防風通聖散はダイエット目的で保険適用できる?
「防風通聖散を保険診療で処方してもらいたい」というご相談をよくいただきます。
結論からお伝えすると、単なる美容・スリム体型を目指すダイエット目的では保険適用ができません。
ただし、医師の診断によって「肥満症(高血圧や脂質異常症などの健康障害を伴う肥満)」や「重度の便秘症」といった病名・適応症を満たすと判断された場合には、保険診療での処方が可能となります。
自費診療(自由診療)となる場合でも、医師の管理のもとで安全に継続することが推奨されます。
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| 市販薬と医療用漢方薬(処方薬)の違い

ドラッグストアでも「防風通聖散」と書かれた市販薬を見かけますよね。「医療用」と「市販薬」にはどのような違いがあるのでしょうか?
| 成分量(有効成分)の違い
ドラッグストアなどで購入できる市販薬には、生薬量を抑えた製品と、医療用と同等量を配合した製品の両方があります。
医療用の場合は、医師が体質や合併症、他のお薬との重複を確認したうえで量を調整できる点が大きな違いです。
| コストと安全性のバランス
市販薬を薬局で何箱も買い続けると、意外と毎月の出費がかさんでしまうことがあります。
一方、クリニックを受診して医療用漢方薬を処方してもらう場合、条件を満たせば公的医療保険が適用されるケースもあり、継続的な費用負担を抑えやすくなります。
また何より、定期的な受診を通じて医師が副作用や体調変化をチェックしてくれるため、「自己判断での長期服用」に比べて格段に安全に続けられるという大きなメリットがあります。
| 防風通聖散の正しい服用方法と知っておくべき注意点
効果を最大限に発揮し、安全に続けるために知っておきたいルールです。
| 服用のタイミング
「食前(食事の約30分前)」または「食間(食事と食事の間、食後約2時間後の空腹時)」に服用します。胃の中に食べ物がない状態の方が、生薬の成分が吸収されやすいためです。
| 効果が出るまでの期間目安
便通の変化は数日〜1週間程度で感じる方が多い一方、体重や腹囲の変化にはある程度の期間が必要です。ただし漫然と飲み続ける薬ではなく、1ヶ月前後を目安に効果と副作用を医師が確認し、続けるかどうかを判断していきます。
| 知っておくべき副作用
まれに以下のような症状が現れることがあります。
・重度な副作用(非常に稀): 肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症など
「急に強い下痢になった」「皮膚にかゆみが出た」など異変を感じた場合は、すぐに服用を中止し、処方を受けた医師にご相談ください。
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| 忙しい現役世代には「オンライン診療」での処方がおすすめ
仕事や家事、育児で毎日忙しく、「病院の待合室で何時間も待つ余裕なんてない…」という方も多いのではないでしょうか。
当院では、忙しい皆さまが無理なく通院を続けられるよう、「オンライン診療」を実施しています。
| オンライン診療のメリット
通院が必要なクリニックと比べ、オンライン診療には4つのメリットがあります。
②プライベート空間で受診可能:ご自宅などプライベート空間から、ゆったりリラックスした状態で受診できます。
③予約~会計までスマホ1つで完結:予約から会計まではスマホですべて済ませられるため、電話で予約をとったり受付や会計時に財布を出したりする手間がありません。
④お薬は自宅のポストに届く:処方されたお薬は配送でご自宅に届くため、調剤薬局で並ぶ必要もありません。
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| まとめ:自分に合ったケアで、スッキリとした体を取り戻しましょう
年齢とともに落ちにくくなったお腹の脂肪や頑固な便秘に悩む「実証タイプ」の方にとって、防風通聖散は非常に頼もしいサポートとなってくれます。
一方で、ダイエットで一番大切なのは「自分の体質を正しく知り、無理のない方法を安全に続けること」です。漢方薬による体質改善に加え、少しずつ食事や睡眠の質を見直していくことで、体は確実に変わっていきます。
「自分の体型や便秘に防風通聖散が効くのか知りたい」
「医師に体質を相談しながら、安全にダイエットを始めたい」
「忙しいからオンラインで手軽に相談したい」
そう思われた方は、ぜひ一度、当院のオンライン診療でお気軽にご相談ください。
私たちがあなたの健康と理想の体づくりに優しく寄り添います。
参考文献
・独立行政法人 医薬品医療機器総合機構 ツムラ防風通聖散エキス顆粒(医療用)
・一般社団法人 日本肥満学会『肥満症診療ガイドライン 2022』
・一般社団法人 日本東洋医学会『漢方製剤の適正使用ガイドライン』


