エクオール、漢方、HRT。結局どれがいい？ 専門医が教える、あなたに最適な「更年期ケア」の選び方
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日本赤十字社医療センター、虎の門病院で産婦人科医として臨床経験を積む。「忙しく頑張っている人がもっと気楽に相談できる場所を作りたい」との想いを胸に、2024年11月、オンライン診療専門のシンクヘルスクリニックを開院。
内科、皮膚科、医療用漢方、婦人科など、受診者の悩みに幅広く対応。心のケアも大切に、一人ひとりが安心して自分の体と向き合えるようサポートしている。
目次
1 エクオール、漢方、HRT。結局どれがいい？
2 更年期ケアには、4つの「選択肢」があります
2.1 ① エクオール（サプリメント）
2.2 ② 漢方薬
2.3 ③ HRT：Hormone Replacement Therapy（ホルモン補充療法）
2.4 ④ プラセンタ注射
3 迷ったときの「選び方」のヒント
4 大切なのは、「一人で決めなくていい」ということ
5 迷われたら、まずは話してみませんか？
6 参考文献
| エクオール、漢方、HRT。結局どれがいい？
専門医が教える、あなたに最適な「更年期ケア」の選び方
「最近、なんだか調子が悪い。
でも、何から始めたらいいのかわからない。」
そんなふうに感じながら、情報を探せば探すほど迷ってしまう——という方も多いと思います。
インターネットには、サプリメントの広告、漢方薬、ホルモン補充療法（HRT）など、たくさんの情報があふれています。
どれも良さそうに見えますが、大切なのは「どれが一番優れているか」ではありません。
「今のあなたの状態に、どれが合っているか」 それが、いちばん大事な視点です。
産婦人科医として、そして抗加齢医学の視点から、納得して選ぶためのポイントをお伝えします。
| 更年期ケアには、4つの「選択肢」があります
更年期のケアは、大きく分けると次の4つの柱があります。
| ① エクオール（サプリメント）
まずは手軽に始めたい方へ
エクオールは、大豆製品（豆腐・納豆・豆乳など）に含まれる大豆イソフラボンをもとに、腸内細菌の働きによって体内で作られる成分です。女性ホルモン（エストロゲン）に似た働きを持つことが知られています。
こんな方に
今は我慢できるけれど、将来が少し不安
薬の副作用が気になる
専門医の視点
エクオールは、大豆製品を摂っていれば誰でも作れるわけではありません。
日本人では、 約2人に1人は、腸内でエクオールを十分に作れないとされています。
さらに重要なのは、たとえエクオールを体内で作れるタイプの方であっても、更年期症状の軽減が期待される量を、毎日の食事だけで安定して摂るのは簡単ではないという点です。
たとえば、
豆腐を毎日1丁
豆乳を毎日コップ1〜2杯
といった大豆製品を継続的に摂る必要があり、食事量や好み、胃腸の調子によっては負担になることもあります。
そのため、体内で作れるかどうかにかかわらず、一定量を安定して補えるという点で、サプリメントは非常に現実的な選択肢と言えます。
また、エクオールには 医学的にも更年期症状の改善が示されたエビデンスがあり、特に、
朝の手指の関節痛
手を使う作業がつらくなってきた
といった症状でお悩みの方に、効果を実感しやすい傾向があります。
「更年期＝ホットフラッシュ」というイメージが強いかもしれませんが、手指の関節痛も、エストロゲン低下と深く関係する症状のひとつです。
症状が強くなる前の「未病（まだ病気ではない状態）」の段階から体を整えていく。
エクオールは、抗加齢医学における入り口のケアとして位置づけられます。
関連記事
https://synchealth-clinic.com/blog/equellepetit
| ② 漢方薬
体質全体のバランスを整えたい方へ
漢方薬は、「証（しょう）」と呼ばれる体質や状態に合わせて処方します。
こんな方に
イライラ、気分の落ち込みがある
肩こり、疲れやすさなど、症状がいくつも混ざっている
専門医の視点
漢方の強みは、検査数値には現れにくい「なんとなくの不調」を丁寧に拾い上げられることです。
実際の診療では、ホルモン補充療法（HRT）と組み合わせて使い、相乗効果を狙うことも少なくありません。
更年期の漢方治療については、詳しくはこちらをご覧ください。
https://synchealth-clinic.com/blog/menopause-traditional-chinese-medicine
| ③ HRT：Hormone Replacement Therapy（ホルモン補充療法）
根本から、しっかり整えたい方へ
HRTは、減少したエストロゲンを貼り薬や塗り薬などで直接補う治療です。
こんな方に
夜よく眠れない
日常生活や仕事に支障が出ている
専門医の視点
HRTは、即効性があり、根本的な治療法です。
さらに抗加齢医学の観点では、血管の老化、骨密度の低下を防ぐ効果も期待でき、「今を楽にする」だけでなく将来の健康を守る治療でもあります。
更年期のHRTについて、詳しくはこちらをご覧ください。
https://synchealth-clinic.com/blog/menopausal-disoder-treatment
| ④ プラセンタ注射
疲れやすさ・不調感が強い方へ
プラセンタ注射は、ヒト胎盤由来の成分を用いた治療です。
こんな方に
気力がわかない
更年期症状がはっきりしないが、調子が悪い
専門医の視点
プラセンタは、ホルモンそのものを補う治療ではありませんが、自律神経の安定、疲労感の軽減、眠りの質の改善などを実感される方が少なくありません。
「何となく不調」タイプの更年期には、相性が良い選択肢のひとつです。
注射剤のため、週に２〜３回の通院が必要ですが、条件を満たせば保険診療で受けられます。
なお、当院はオンライン診療のため、プラセンタ注射は対応いたしかねます。
| 迷ったときの「選び方」のヒント
どれを選ぶべきか迷ったら、今の自分のつらさの質と強さを基準にしてみてください。
体質的な不調が多く、全体を整えたい → 漢方薬
疲労感や気力低下が強い → プラセンタ注射
生活に支障が出るほどつらい → HRT（ホルモン補充療法）
途中で組み合わせたり、段階的に切り替えたりすることも可能です。
| 大切なのは、「一人で決めなくていい」ということ
「薬に頼るのは甘え」 そんなふうに思う必要はありません。
また、「サプリだけで頑張らなければいけない」ということもありません。
抗加齢医学の目的は、あなたが毎日を、できるだけ心地よく、詩文らしく過ごせる期間を長くすることです。
そのために私たちは、今のあなたに合う形を一緒に考えます。
| 迷われたら、まずは話してみませんか？
今の自分には、どれが合っているのかを一人で判断するのは、簡単ではありません。
オンライン診療なら、ご自宅からリラックスしてご相談いただけます。
今のあなたにとって、いちばん「心地よい更年期ケア」
一緒に見つけていきましょう。
| 参考文献
参考文献
- 1.The North American Menopause Society (NAMS). The 2022 hormone therapy position statement. Menopause. 2022. PubMed
- 2.International Menopause Society. The 2023 Practitioner’s Toolkit for Managing the Menopause. 2023. imsociety.org
- 3.Nishio E, et al. Guideline for gynecological practice in Japan: JSOG/JAOG 2023 edition. 2024. obgyn.onlinelibrary.wiley.com
- 4.Ishiwata N, et al. New equol supplement for relieving menopausal symptoms: randomized, placebo-controlled trial of Japanese women. Menopause. 2009. PubMed
- 5.Aso T, et al. Equol improves menopausal symptoms in Japanese women. The Journal of Nutrition. 2010. jn.nutrition.org
- 6.Shimoe T, et al. Effects of Equol on Hand Osteoarthritis in Perimenopausal Women. 2025. PubMed （※「特に指の関節痛で悩む方に」へ言及する際の根拠として使いやすいです）
- 7.Kim S, et al. placental extract injection による更年期症状（Kupperman index）を用いた比較試験. 2023. PMC